Faut-il payer les patients pour qu'ils prennent mieux leurs traitements ? Une étude a été menée aux Pays-Bas et semble concluante, à quelques conditions.
Et si on payait les patients pour favoriser leur observance ? Des chercheurs ont mené une étude aux Pays-Bas et ont publié leurs résultats dans la revue BMC Psychiatry. Au total, 169 patients atteints de schizophrénie ou de troubles psychotiques, soignés par des injections délivrées tous les mois en milieu hospitalier, ont été répartis en deux groupes. Durant douze mois, les patients du premier groupe ont reçu leur traitement comme d’habitude. Ceux du second groupe, eux, ont reçu la somme de 30 € à chaque injection. À la fin de l’essai, 133 patients et 97 médecins ont été interrogés par questionnaire. De manière spontanée, 88 % des patients et 81 % des praticiens ont indiqué que ce type d’incitation financière était une "bonne idée". Et globalement, les uns et les autres ont estimé que cela pouvait être efficace pour favoriser l’observance. Mais ils ont aussi émis des réserves : ainsi, seulement la moitié des patients (49 %) et un tiers des médecins (34 %) ont jugé que délivrer de l’argent pour une injection était acceptable sur un plan éthique. Tout en prenant en compte ces arguments, les auteurs jugent plutôt positivement cette incitation financière. Avec quelques conditions : la somme proposée doit être modeste, le patient ne doit pas subir de conséquences en cas de refus et l’incitation doit être proposée à tous les malades. [Avec Lacroix.fr]
Redoutez-vous le rétablissement de l'obligation de participation à la permanence des soins ambulatoires?
Michel Rivoal
Non
1) Une statistique. Environs 60 000 généralistes libéraux en France pour 101 départements donc 600 par département. Une dizaine de... Lire plus
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