Pourquoi les femmes enceintes ne se vaccinent pas contre la grippe

27/11/2019 Par Aveline Marques
Infectiologie
Malgré les recommandations, à peine plus de 7% des femmes enceintes se vaccinent contre la grippe. Une étude Inserm-AP-HP a analysé leurs réticences.

  "Ma sage-femme me l'a déconseillé", "je n'ose pas le faire : j'ai tellement peur d'un effet indésirable"… Il ne se passe pas un jour sans ce que le sujet de la vaccination antigrippale ne soit abordé dans ce forum* dédié aux femmes enceintes. Les propos échangés illustrent les fortes réticences des futures mamans : seules 7,4% d'entre elles ont été vaccinées contre la grippe durant la saison 2015-2016*, révèle une étude menée par Béatrice Blondel (Inserm, équipe de recherche en épidémiologie obstétricale, périnatale et pédiatrique, Université de Paris) et Odile Launay (CIC Cochin-Pasteur – AP-HP), publiée dans la revue Human Vaccines and Immunotherapeutics.

Dans le cadre de l'enquête nationale périnatale menée depuis 1995 par l'Inserm, les chercheurs ont interrogé plus de 12 000 femmes ayant donné naissance en mars 2016 afin d'estimer la couverture vaccinale, les facteurs favorisant la vaccination et les raisons pour lesquelles une grande majorité de femmes ne sautent pas le pas. Et ce malgré les recommandations émises par les autorités sanitaires depuis 2012 : "les données de la littérature scientifique suggèrent en effet qu'elles-mêmes et leurs nouveau-nés sont plus à risque de développer des complications graves de la maladie", rappelle le communiqué diffusé le 26 novembre par l'Inserm, l'Université de Paris et l'AP-HP.   Suivi du médecin généraliste Les femmes les plus à même de se faire vacciner sont plutôt âgées de 30 à 34 ans, d'un niveau de diplôme plus élevé et travaillent le plus souvent dans le secteur de la santé. Autre facteur favorisant identifié par l'étude : le fait d'être suivie dans sa grossesse par un médecin généraliste. "Le problème en France est que les principaux professionnels chargés du suivi prénatal, les gynécologues-obstétriciens et les sages-femmes, ne se sont pas emparés de cette question et n'ont pas intégré systématiquement la vaccination dans le déroulé de la surveillance prénatale", relève Béatrice Blondel. Seul un quart des mères interrogées déclarent avoir reçu une proposition de vaccination.

Et elles sont 7 sur 10 à l'avoir refusée. Outre la méfiance à l'égard des vaccins en général, "le principe de précaution vis-à-vis des médicaments" durant la grossesse joue un rôle important. Sans compter les antivax, qui n'hésitent pas à infiltrer ces forums pour faire basculer les hésitantes. "Pour travailler aux urgences, je peux vous dire que des patientes s'étant fait vacciner pour la première fois et venant aux urgences comme par hasard pour une horrible grippe deux semaines après, il y en a et une bonne poignée", affirme ainsi une soi-disant infirmière sur le forum. Les auteurs de l'étude plaident pour une campagne de vaccination ciblée, afin de mieux sensibiliser les parturientes et les soignants. *Babycenter

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