Soignants suicidaires : ne plus détourner le regard

Le burn out des soignants est aujourd’hui pris en compte par les pouvoirs publics depuis que Marisol Touraine a intégré sa prévention dans la Stratégie nationale de santé. C’est dans cette optique que SPS (Soins aux professionnels de santé), l’association créée et présidée par le Dr Éric Henry, va tenir, le 11 décembre prochain, au ministère de la Santé à Paris, son 3e colloque "Quelles innovations dans la prise en charge des professionnels de santé rendus vulnérables ?".

  Président de la société Stethos, qui a pris en charge la logistique de l’enquête SPS sur le suicide et les pensées suicidaires, et s’est assuré de l’anonymat des données récoltées, le Dr Henri Farina commente les résultats marquants de cette consultation où la taille réduite de l’échantillon recueilli traduit le tabou qui entoure encore cette question.   Egora.fr  : Quelles sont les principales données que l’on peut tirer de cette enquête ? Dr Henri Farina : J’attire l’attention sur le fait que les questions ont été posées en perspective et dans le temps. Ainsi, à la question "Avez-vous déjà eu vous-même des idées suicidaires dont l’origine était tout ou en partie d’ordre professionnel ?", 25 % des répondants professionnels de santé (la proportion étant la même pour les médecins) répondent "oui". D’autres études menées sur des professionnels de santé par d’autres intervenants ont produit parfois des chiffres inférieurs, mais la question posée n’était pas la même, elle interrogeait l’hypothèse d’une démarche suicidaire, au jour d’aujourd’hui. Cela posé, je trouve que les chiffres sont assez cohérents. Alors on peut dire que l’échantillon n’est pas représentatif*, ce qui est vrai, que le questionnaire a été véhiculé par le biais de différents journaux, ce qui est encore vrai, mais je trouve néanmoins que ces chiffres sont ahurissants. Car lorsqu’on interroge 710 professionnels de santé et que 25 % d’entre eux vous répondent qu’ils ont déjà eu des pensées suicidaires dont l’origine était tout ou partie d’origine professionnelle, c’est tout bonnement ahurissant, énorme. Il serait intéressant de savoir si, dans la population générale, on obtient les mêmes chiffres. À l’évidence, les professionnels de santé sont très concernés par leur environnement professionnel.   Et ce pourcentage est constant parmi les professionnels de santé qui ont répondu. C’est ce qui rend crédibles les chiffres et les rend stupéfiants. Les infirmières, les pharmaciens et les médecins ont des chiffres similaires, autour de 25 %. Sur le type d’exercice, en revanche, on note que les libéraux sont davantage concernés. Il y a le stress médical, bien entendu, mais aussi la pression administrative et l’isolement. Il y a à l’évidence une difficulté supplémentaire qui touche les libéraux. Un autre chiffre interroge : 8 % seulement des médecins ayant été confrontés à ce problème durant leur vie professionnelle ont fait appel à une plateforme, mais cet outil n’existait pas au début de leur vie professionnelle, et donc 8 % ce n’est déjà pas mal. Mais cela n’est pas la solution unique, l’étude menée l’an passé démontrait que 71 % des médecins traversant une période de souffrance psychique demandaient une prise en charge physique. Il y a d’autres moyens, notamment d’en parler autour de soi. Lorsque c’est le cas, la famille arrive en tête parmi les médecins (52 %), suivie par le psychiatre en consultation (38 %), un confrère (35 %), un ami (31 %) et un psychologue en consultation (15 %). Néanmoins, l’étude pointe également le fait que 58 % des répondants (52 % des médecins [Ndlr]) ayant traversé une période suicidaire n’en ont parlé à personne. C’est majeur.   On se rend compte aussi de l’impact du suicide de professionnels de santé connus sur les soignants, sur la qualité des soins et les risques qui peuvent alors rejaillir sur les patients… À titre personnel, moi qui suis médecin, j’ai appris le suicide de deux anciens amis, nous étions internes ensemble. Les gens qui déclarent que ce fait n’a pas d’impact sur eux sont minoritaires. Tous ces suicides dont on parle dans la presse influent sur les professionnels de santé. En 2016, plus de 50 % des professionnels de santé en souffrance reconnaissaient que cet état rejaillissait sur la qualité des soins. En outre, ils sont 58 % à avancer qu’un suicide peut induire un autre suicide.  * 710 professionnels de santé ont répondu à l’enquête, dont 472 médecins (63 % d’hommes, 37 % de femmes, d’âge moyen de 53 ans), 114 pharmaciens, 53 infirmières et 71 "autres".