Metformine : attention au risque d’acidose lactique

25/05/2023 Par Marielle Ammouche
Médicaments
L’Agence nationale des médicaments et des produits de santé (ANSM) alerte les professionnels de santé sur le risque d’acidose lactique associé à la prise de metformine dans le cadre du traitement d’un diabète, un effet secondaire déjà connu.

 

Ce risque, qui peut être grave voire mortel en cas de prise en charge tardive, doit être particulièrement surveillé lorsque le patient présente des comorbidités à type d’insuffisance rénale, de maladie cardiorespiratoire ou de sepsis. 

L’ANSM rappelle donc certaines règles associées à cette prescription, comme la nécessité de surveiller la fonction rénale du patient, d’adapter la posologie à la fonction rénale, et de prendre en compte les éventuels autres médicaments néphrotoxiques ou situations à risque (déshydratation, diabète déséquilibré, affections aigues susceptibles d’altérer la fonction rénale, décompensation de maladie chronique, etc.). Le traitement doit être arrêté en cas d'injection de produit de contraste ou de déshydratation. 

L’agence insiste aussi sur la nécessité d’informer le patient de ces risques, et sur les signes évocateurs d’acidose lactique (vomissements répétés, diarrhée, douleurs abdominales, crampes et douleurs musculaires diffuses,etc.).

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