Un style de vie sain allonge de 10 ans environ la vie sans cancer, pathologie cardiovasculaire ou diabète de type 2

23/01/2020 Par Pr Philippe Chanson

Les facteurs modifiables du style de vie comme le tabagisme, l’activité physique, la prise d’alcool, le contrôle du poids corporel et la qualité de l’alimentation ont des conséquences à la fois sur l’espérance de vie totale et sur l’incidence des maladies chroniques.

Cependant, peu d’études ont examiné de manière globale comment la combinaison de plusieurs facteurs de styles de vie pouvait avoir des conséquences sur l’espérance de vie sans pathologie majeure comme le diabète, les maladies cardiovasculaires ou le cancer. C’est l’objectif que s’est donné cette analyse de l’étude de cohorte prospective Nurses’ Health Study et Health Professionals Follow-up Study. Rappelons que la Nurses’s Health Study a suivi 73 196 infirmières américaines entre 1980 et 2014 et la Health Professionals Follow-up Study menée entre 1986 et 2014 a suivi 38 366 professionnels de santé de sexe masculin, au cours desquelles, depuis les années 80, des questionnaires de santé ont été envoyés tous les deux ans. Cette fois l’analyse a porté sur le lien entre un style de vie sain défini à partir de 4 facteurs de style de vie à risque faible - le fait de ne jamais avoir fumé, un IMC entre 18.5 et 24.9, un exercice physique modéré à intense (≥ 30 minutes par jour), une prise d’alcool modérée (5 à 15 g par jour chez les femmes et 5 à 30 g chez les hommes - et un score de qualité de l’alimentation élevé (dans les 40 % supérieurs). A 50 ans, l’espérance de vie ultérieure sans survenue de diabète, de maladie cardiovasculaire ou de cancer était de 23.7 ans (IC 95 % = 22.6 à 24.7) chez les femmes qui n’avaient adopté aucun des facteurs de style de vie de bas risque alors qu’il était de 34.4 ans (33.1 à 35.5) chez les femmes qui avaient adopté 4 des 5 facteurs de bas risque. A l’âge de 50 ans, l’espérance de vie sans aucune des maladies chroniques était de 23.5 ans (22.3 à 24.7) ans chez les hommes qui n’avaient adopté aucun des facteurs de bas risque de style de vie et de 31.1 ans (29.5 à 32.5) chez les hommes qui avaient adopté 4 des 5 facteurs de style de vie de bas risque. Chez les hommes fumeurs, fumant plus de 15 cigarettes par jour, ou chez les femmes obèses (IMC ≥ 30), les espérances de vie sans maladie comptaient pour la proportion la plus basse (≤ 75 %) de l’espérance de vie à l’âge de 50 ans. En conclusion, l’adhésion à un style de vie sain à un âge moyen garantit environ 10 ans de vie supplémentaire sans maladie chronique, diabète, pathologie cardiovasculaire ou cancer.

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