"L’Assurance maladie ne peut plus fuir devant ses responsabilités" : la CSMF veut imposer les tarifs dans les négos

  "Nous sommes à un tournant de la discussion. Si le Gouvernement ne fournit aucune garantie, la CSMF saura par des actions et une mobilisation puissante, se faire entendre et défendre les intérêts des médecins libéraux", prévient le premier syndicat de médecins libéraux. Alors que les négociations sur la future convention médicale doivent reprendre la semaine prochaine à travers des discussions bilatérales, la Confédération durcit le ton dans une lettre adressée à ses adhérents ce mercredi 4 janvier. Si elles ont jusqu’ici permis entre autres d’ouvrir la porte à une hiérarchisation des consultations, défendue de longue date par la CSMF*, les négociations n’ont pour l’heure pas fait de place aux tarifs… Une question pourtant cruciale pour le syndicat, qui se montre méfiant face aux "bonnes intentions" de la Cnam.

Soulignant le sentiment de "colère" et de "mépris", "unanimement partagé" par les praticiens, le syndicat n’a cependant pas appelé à prendre part à la deuxième grande manifestation des libéraux qui a lieu ce jeudi 5 janvier après-midi. Il n’a pas non plus appelé à la fermeture totale des cabinets durant les fêtes – préférant une fermeture les samedis matin au nom de la responsabilité. "Si d’aucuns cherchent le KO dont les premières victimes sont nos patients et revendiquent des tarifs dont les promoteurs eux-mêmes disent qu’ils sont inatteignables, la CSMF porte des revendications fortes, construites et économiquement atteignables sans délai", explique la Confédération, se défendant d’avoir adopté une "décision de petits bras". En pleine crise de la médecine de ville, qui touche "tous les modes d’exercice" et toutes les spécialités, la CSMF appelle ainsi à l’unité. "La confiance que nous avons mise en la politique voulue par le ministre de la Santé et de la Prévention doit être suivie des actes, soutient-elle. Notre slogan ‘droits et devoirs’ doit maintenant être suivi des faits. Les devoirs nous les honorons depuis longtemps. Nos droits ont trop longtemps été oubliés." Le syndicat assure qu’il ne "lâchera rien afin que les médecins soient correctement honorés et que leur digne rémunération leur donne enfin les moyens de s'organiser afin de répondre, comme ils l’ont toujours fait, aux besoins des Français dans un contexte démographique en tension". Les tarifs sont en effet devenus "inacceptables" selon le syndicat, d’autant que l’Ondam de ville, sous le niveau de l’inflation, est "inadapté aux enjeux" qui incombent à la médecine de ville. "Le Gouvernement nous demande de réorganiser notre système de santé et l’accès aux soins des Français en faisant des économies !" dénonce le syndicat pour qui "la coupe est pleine". "La Cnam ne peut plus fuir devant ses responsabilités et ne pas ouvrir enfin le champ des tarifs médicaux mais aussi celui de la fréquence des consultations complexes dont on sait combien il est prégnant pour nous tant économiquement qu’en termes de qualité de soins", lance le syndicat, à quelques jours d’une énième rencontre avec le DG de la Cnam. "La confiance doit être restaurée", soutient la CSMF, qui réclame plus de moyens pour favoriser l’accès aux soins. *La CSMF défend une hiérarchisation des actes de consultations en 4 niveaux allant, selon leur complexité et leur fréquence, de 30, 60, 75 à 105 euros.