Chez un diabétique de type 2, une variation récente du poids de ± 5% augmente le risque cardiovasculaire

Dans une étude de cohorte avec méta-analyse, les variations de poids au cours d’un suivi de 18 mois avec le risque ultérieur de complication macro et microvasculaire chez des patients ayant un diabète de type 2 connu ont été évaluées. Dans l’étude de cohorte, les changements de poids sur 18 mois étaient divisés soit en gain de poids de plus de 5 %, de gain de poids de 1 à 5 %, de poids stable de -1 % à +1%, de perte de poids de 1 à 5 % et de perte ≥ 5 %. Dans l’étude de cohorte, 8920 participants chinois avec des mesures valides de poids ont été inclus. En comparaison à des patients ayant un poids stable, les risques supérieurs de maladies cardiovasculaires et microvasculaires étaient observés chez ceux qui avaient eu un gain de poids : gain ≥ 5 %, HR = 1.43 ; IC 95 % = 1.10 – 1.85) ; gain de 1 à 5 %, HR = 1.44 ; 1.02 – 2.03). Pour une perte de plus de 5 %, le HR était de 1.58 (1.2 – 2.08). Pour les complications macrovasculaires, un gain de plus de 5 % s’accompagnait d’une augmentation avec un HR = 1.84 (1.16 – 2.91), une perte de 1 à 5 %, un HR de1.91 (1.06 – 3.43), une perte ≥ 5 %, un HR de 2.18 (1.36 – 3.49) et pour ce qui concerne les complications microvasculaires, une perte ≥ 5 %, un HR de 1.48 (1.06 – 2.06). La méta-analyse a montré des résultats similaires.  En conclusion, la prise de poids et la perte de poids sur les 18 mois chez les patients ayant un diabète de type 2, en particulier lorsqu’il y a une variation du poids ≥ 5 % (gain ou perte de poids) peut être un signe d’alerte d’un risque de pathologie cardiovasculaire.

Débat des lecteurs

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Fabien Bray

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Je vais me faire l'avocat du diable. On en a formés trop peu, trop longtemps. On le paye tous : Les patients galèrent à se soigne... Lire plus