L’acupuncture n’améliore pas les taux de naissances vivantes chez les femmes bénéficiant d’une fécondation in vitro

31/05/2018 Par Pr Philippe Chanson

L’acupuncture est très utilisée chez les femmes qui ont recours à la fécondation in vitro même si l’on n’a pas réellement de données d’efficacité sur ce sujet.

Afin de déterminer l’efficacité réelle de l’acupuncture en comparaison d’une acupuncture factice au cours d’une fécondation in vitro, une étude randomisée, en groupes parallèles et en simple aveugle incluant 848 femmes ayant une fécondation in vitro a été conduite dans 16 centres de fécondation in vitro en Australie entre 2011 et 2015 avec un suivi de 10 mois de grossesse jusqu’en août 2016 pour déterminer le nombre de grossesses vivantes. Les femmes recevaient soit une acupuncture authentique (n = 424), soit une acupuncture factice (n = 424). Le premier traitement était administré entre le 6^ème et le 8^ème jour de la stimulation folliculaire et deux traitements étaient administrés avant et après transfert embryonnaire. Pour l’acupuncture factice, une aiguille non invasive était placée à distance des points d’acupuncture classique. Sur les 848 femmes randomisées, 24 ont finalement retiré leur consentement et 824 ont été incluses dans l’étude (âge moyen = 35.4 ± 4.3 ans). 371 (45 %) ont eu plus de 2 cycles de FIV, 607 ont eu un transfert d’embryon et 809 (98.2 %) avaient des données disponibles pour la première naissance vivante. Une naissance vivante est survenue chez 74 des 405 femmes (18.3 %) qui ont reçu l’acupuncture en comparaison de 72 des 404 femmes (17.8 %) qui ont reçu l’acupuncture factice avec une différence de risque de 0.5 % (IC 95 % = -4.9 % à 5.8 %) et un risque relatif à 1.02 (IC 95 % = 0.76 à 1.38). Chez les femmes qui ont eu une fécondation in vitro, l’administration d’une acupuncture authentique versus une acupuncture factice au moment de la stimulation ovarienne et du transfert d’embryon n’a pas entraîné de différence significative en termes de naissances vivantes. L’utilisation de l’acupuncture pour améliorer les taux de naissances vivantes chez les femmes ayant une fécondation in vitro ne semble donc pas légitime.

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