Cumul emploi-retraite : 664 médecins de plus de 80 ans exercent encore

La vague de départs à la retraite des médecins s’accompagne d’une augmentation constante du nombre de praticiens qui choisissent de poursuivre leur activité en cumul emploi-retraite. Au 1er janvier 2022, 12 467 médecins libéraux étaient en cumul emploi-retraite, soit +0.3% de plus que l’an dernier, d’après les derniers chiffres fournis par la Carmf. Si l’augmentation s’est ralentie ces dernières années, elle a été particulièrement forte entre 2009 et 2018, favorisée par le déplafonnement des revenus en 2009. Parmi les médecins en cumul, 20% sont des femmes. Elles sont en moyenne plus jeunes (70.93 ans) que leurs confrères masculins (72.06 ans). Alors que plus de 40% des médecins liquident leurs droits à la retraite à 67 ans ou plus, le gros du bataillon des retraités en activité est formé par les 70-74 ans, qui sont au nombre de 5602. Ils sont 2185 à être âgés de 75 à 79 ans et 664 à avoir plus de 80 ans, dont 161 plus de 85 ans et 29 plus de 90 ans…

« La médecine générale est sous-représentée chez les médecins en cumul par rapport à la médecine spécialisée, relève la Carmf. Alors que 53 % des médecins libéraux en activité sont généralistes, ils ne sont plus que 44 % à exercer cette spécialité en cumul. » 5473 médecins généralistes exercent toutefois en cumul, ce qui fait de la médecine générale la spécialité la plus concernée. Viennent ensuite les psychiatres, les radiologues et les ophtalmologistes. Certaines régions comptent une importante proportion de médecins en cumul, indique encore la Carmf : l’Ile-de-France (16.2% des cotisants), Paca et la Corse (plus de 14%).

Les médecins en cumul retraite / activité libérale perçoivent en moyenne 38 184 € de retraite par an, en hausse de 1,4 % par rapport à 2021. Une moyenne qui cache une forte disparité entre praticiens et praticiennes : les premiers touchent 39 826 euros, les secondes 31 807 euros. « Alors que l’on pouvait penser que le cumul retraite / activité libérale serait destiné aux médecins percevant de faibles retraites, ils ne sont que 8,23 % à toucher une pension inférieure à 20 000 € et 21,57 % à percevoir moins de 30 000 € », note la caisse de retraite. « Dans 77,43 % des cas, cette retraite est même égale ou supérieure à la retraite moyenne de l’ensemble des médecins retraités, qui s’élève à 32 256 €. Ce serait donc davantage par choix que par nécessité que les retraités se tournent vers le cumul. » Le BNC des médecins en cumul se chiffrait en 2020 à 66789 euros en moyenne : 62 415 euros pour les généralistes et 70 402 euros pour les spécialistes. Pour rappel, au début de la crise du Covid et jusqu’au 31 avril 2022, les règles dérogatoires du cumul emploi-retraite (voir ci-dessous), concernant notamment l’écrêtement de la pension de retraite en cas de dépassement d’un plafond de revenus fixé à un Pass*, avait été assouplies. Par ailleurs, le plafond d’exonération des cotisations ASV est fixé à 80 000 euros pour les médecins exerçant en zones sous-denses.

*41 136 €.