Prévention du Covid : une étude montre une efficacité de 57 à 80% des anticorps de synthèse

22/01/2021 Par Marielle Ammouche
Infectiologie
Alors que les campagnes de vaccination contre le Covid prennent de l’ampleur dans le monde entier, le laboratoire Lilly apporte des résultats prometteurs avec une autre voie potentielle pour prévenir l’infection à Sars-CoV-2, celle des anticorps de synthèse.
 

Le laboratoire vient en effet de rendre publiques les données de son essai de phase III avec le bamlanivimab, Blaze-2, réalisé en partenariat avec le National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID) américain, qui montre une réduction du risque d’infection allant jusqu’à 80%. Menée aux Etats-Unis, dans plusieurs établissements pour personnes âgées, l’étude a porté sur près de 1000 participants (299 résidents et 666 membres du personnel) qui avaient été testé négatifs au virus. Ils ont été randomisés pour recevoir soit le bamlanivimab (4,2g en IV), soit un placebo. Après 8 semaines de suivi, l’incidence de l’infection Covid-19 était significativement plus faible dans le groupe bamlanivimab par rapport au placebo (odds ratio 0,43, p = 0,00021), soit une réduction globale de 57%. Et dans le sous-groupe des patients résidents, cette efficacité montait à 80% (odds ratio 0,20; p = 0,00026). Quatre décès liés à une infection Covid-19 sont survenus parmi les 299 résidents ; tous appartenaient au groupe placebo.

« Nous sommes très satisfaits de ces résultats positifs, qui montrent que le bamlanivimab a permis d'aider à prévenir le Covid-19, réduisant de façon considérable la forme symptomatique de la maladie chez des résidents de maisons de retraite », a affirmé Daniel Skovronsky, responsable scientifique du groupe, dans un communiqué. Selon Eleanor Riley, professeure d'immunologie à l'université d'Édimbourg, ce type de traitement aux anticorps de synthèse pourrait être un complètement aux vaccins. « Il y aura toujours une petite partie de la population qui ne pourra pas être vaccinée ou qui n'aura pas une bonne réaction à la vaccination en raison d'antécédents médicaux », explique-t-elle. « Ces résultats dépassent nos espérances en montrant que ce type de traitement peut être utilisé à la fois pour prévenir et traiter la maladie », commente de son côté Nick Cammack, expert de la cellule de recherche sur le Covid-19 de la fondation britannique Wellcome. Une autre partie de l’étude a porté sur 132 participants (41 résidents et 91 membres du personnel) qui présentaient un test positif au Sars-CoV-2. Là aussi 4 décès sont survenus, uniquement dans le bras placebo. Le laboratoire ne fournit pas de données sur les résultats de cette partie. Les résultats complets de Blaze-2 seront présentés lors d'un futur congrès médical et soumis pour publication dans une revue clinique à comité de lecture, ajoute le laboratoire. Le bamlanivimab bénéficie déjà, aux Etats-Unis, d’une autorisation exceptionnelle d’utilisation, en curatif, pour le traitement de l’infection Covid pour des patients à haut risque mais présentant une forme légère à modérée de la maladie.

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Michel Lemariey-Barraud

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